El gobernador de Puerto Rico, Luis G. Fortuño, anunció la expansión de los criterios para ser elegibles a la porción federal de Mi Salud, lo que permitirá que 330,000 beneficiarios reciban nuevos beneficios y co-pagos reducidos en varios de sus servicios de salud.
“Hemos recibido aprobación del Gobierno Federal para aumentar las personas elegibles bajo Mi Salud federal, lo que representa unos $150 millones en fondos federales para atender las necesidades y mejorar los servicios de salud de unos 330,000 beneficiarios elegibles quienes pasarán a este grupo. Como resultado, estos beneficiarios estarán disfrutando de una reducción en los co-pagos requeridos para ciertos servicios”, explicó el Gobernador.
Los cambios más significativos son:
| Servicio | Co-Pagos Antes | Co-Pagos Ahora |
| Admisión en hospital (hospitalización) | $20.00 | $0 – $3.00 |
| Servicio de farmacia en medicamentos de marcas | $7.00 | $3.00 |
| Servicio de laboratorio clínico | $3.00 | $0 – $0.50 |
| Servicio de rayos X | $3.00 | $0 – $0.50 |
| Visita de emergencia no justificada | $10.00 a $15.00 | $3.80 |
| Visita de emergencia justificada | $0 | $0 |
Este cambio cualifica para las personas beneficiarios bajo Mi Salud que:
No cualifican para el Programa Federal de Medicaid
No tienen derecho a recibir Medicare Parte A o B
Se encuentran entre las edades de 22 a 64 años
Tienen ingresos mensuales entre $0 y $400.
El Primer Ejecutivo recalcó que quien se encuentre entre esta población, tiene derecho a un reembolso de cualquier diferencia en los copagos o deducibles que pagó desde julio de 2011 al presente. “Por ejemplo, si tuviste una hospitalización y pagaste de copago $20 y ahora tienes un copago de $3; por eso, tendrás derecho a un reembolso de $17; si tu nuevo copago es de $0, entonces tendrás derecho a que se reembolsen los $20 en su totalidad”, explicó el Gobernador. “De igual forma, si recibiste un servicio de emergencia en los Estados Unidos, también tienes derecho a que se reembolse cualquier pago que hicieras por este servicio, según la cubierta de beneficios”, añadió.
Mi Salud ha experimentado un aumento en los beneficiarios asegurados, desde 1,389,767 en el 2009 a 1,552,065,000 para marzo 2010. Se espera que este año fiscal unas 50,000 nuevas personas se añadan al programa Mi Salud.
